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 물결의속삭임
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먼저 의료인의 한사람으로써 그리고 낚랑에 가입한 회원으로써 선배님들께 죄송하다는 말씀을 드려야겠네요..
사실 의사가 아파 누워있는 환자를 놔두고 길거리로 나온다는 것은 누가봐도 분명 잘못일 겁니다..
저희가 파업아닌 폐업을 하는 동안 선배님들이나 자녀분들이 아파도 어디 갈 곳 없이 헤매게 되는 일이 발생할 지도 모릅니다..
하지만 우리가 왜 이런 극한 상황까지 만들어가며.. 잘못인줄 뻔히 알아가면서 이런 폐업을 감행하는지 한번 생각해 주십시요..
아!! 일부에서는 배부른 의사들이 자신들의 기득권을 빼앗길까봐, 지금까지 번만큼 앞으로는 벌지 못할까봐 저렇게 발악을 한다고들 하는 분들도 있을 겁니다..
일부 몰지각한 의사들의 그러한 행태를 저역시 부정은 않습니다만 제발 밉살스럽게 뻗어져 자란 나무 한그루때문에 숲 전체를 흉물로 보지 말아주세요..
의약분업이 국민을 편하게 해주고 항생제나 약물남용을 막아준다고요?
외국의 의약분업은 그럴 수도 있을 지 모르겠습니다..
FDA 기준 미국의 의약분업시 의사처방전이 있어야만 하는 전문의약품과 그냥 살수 있는 일반의약품대비가 64%와 36%입니다..그만큼 일반인들이 약을 사용할 수 있는 품목은 제한적입니다..
그런데 우리나라 정부와 담합한 어용약사와 머리에 똥만가득찬 아무런 전문지식없는 장관나으리와 어용시민단체끼리 약 3700종에 달하는 약을 놓구 30분만에 전문 일반 나누어 놓은 것을 보면 내용도 내용이지만 전문약대비 일반약이 30대 70입니다..쉽게 말해서 100가지 약중 70가지는 처방전 없이 약국에서 살 수 있답니다.. 게다가 호일포장과 30정단위 이상의 약은(호일포장이라 함은 아로나민 골드 같이 포장된 약) 임의조제라 하여 약국에서 덤으로 끼워 팔 수 있게 했으니 이런 것으로 약물남용이라는 것을 막을수나 있겠습니까?
병원에 있어보면 한의원에서 침 잘못 맞고 그자리가 고름이 생겨서 병원으로 오는 경우가 있습니다..
또한 가벼운 증상인줄 알고 약국에서 임의 처방해준대로만 약 먹고 버티다가 병이 커져서 수술까지 받는 경우도 심심찮게 옵니다..
약국의 진료행위도 그렇습니다..
저희는 6년간 의대 다니고 인턴 레지던트 합 11년간 공부하고 공부해도 정식으로 일반 외래 환자를 볼 수 있는 기회는 11년의 끝 그것도 반년의 기회밖에 주어지지 않습니다.. 그 안에는 입원환자들을 돌보면서 이것저것 처방에 대해 윗년차와 교수님들한테 검사받고 깨지면서 공부합니다..
저 역시 선배님들이 물어보실때도 이런건 어떻게 해보시라고 말씀드리지만 제 말자체도 혹시나 하는 생각에 결국 병원에 가보시라는 말로만 끝나고 맙니다..
그런데 약대 4년간 배우는 과정으로 그것도 어떤 진단법도 제대로 배우지 않는 과정으로 약국 버젓이 열어서 진료행위를 한다는 것 자체는 외국에서는 엄청난 사회적 이슈가 되는 행위입니다..무좀전문 치질전문이니 하는 것들 말입니다..
사실 그런것도 현행법상 위배되는 행위인데도 이권에만 눈먼 약사집단이 정부를 상대로 로비해서 그냥 눈감아주는 식으로 하는 것 아니겠습니까?
사실 미국의 20분의 일도 안되는 낮은 수가속에서 환자들의 경제적 문제와 의보조합의 행정만을 위한 수가책정으로 의사들이 양심적인 진료를 할 수도 없습니다..
예를 들어 응급실 사용에 관한 것도 일반인들이 응급상황이라는 것에 대한 인식부족상태에서 이러이러한 상황이 아니면 3만원씩 응급실 사용비를 받겠다는 발상자체도 웃긴것이지요..
또 응급실에서 의사는 머리를 심하게 부딪쳐서 온 환자에게 머리속에서 피가 날지도 모르니 CT를 찍어보자고 합니다..정말 웃기는 일인데 말입니다.. 의사는 정말 의심이 가서 CT를 찍은 결과 정말 머리속에서 피가 났으면 CT촬영은 보험이 됩니다.. 그런데 찍어서 정상이 나오면 그 CT는 보험이 안됩니다..
이런 상황에서 정상이 나오면 괜히 의사가 돈 더받으려고 찍은것처럼 되고 이런 상황에서 의사가 어떻게 양심진료를 할 수 있겠습니까?
환자가 외래로 옵니다.. 정말 먼곳에서 찾아와 진료를 받았는데 말입니다.. 농번기이고 해서 일주일후에 오랬더니 못온답니다.. 환자가 말하기를 두어달치 약을 주시면 좋겠다고 합니다.. 바빠서 못온다고 말입니다..의사는 환자가 그리 심각한 상태가 아니고 그정도 약으로 충분히 치료가 가능하다고 생각해서 주고 싶은데 말입니다..만...만일 외래에서 한달치 이상의 약을 지어주면 말입니다.. 한달치 이상 초과하는 분에 대해서는 보험료를 지불하지 않습니다..
병원에서 직접 몸으로 느끼는 불합리함들입니다.. 의사들도 아니고 단지 행정적 편의만을 고려해 만들어놓은 제도란 말입니다..
우린 이번의 사태가 오기까지 55년을 참아왔습니다.. 환자의 생명이 달린 문제이기에 우리가 손을 놓으면 안된다는 양심때문에 말입니다..
하지만 말입니다.. 그러한 문제로 인해 이번에도 양보를 한다면 더 심각한 의료환경이 조성되고 그 안에서 우리는 더 비정상적인 의료행위를 해야 하기에 이번만은 물러서지 않습니다..
단순히 우리가 돈만을 추구한다면 복지부 장관나으리가 보험수가 64%인상안 제안했을때 페업을 철회했을 겁니다..
우리가 원하는 것은 한국에서 이룰 수 있으면서 정당하고 합리적인 의약분업을 실시하자는 겁니다..
정말 이번만큼은 다른 눈으로 보지 마시고 정말 이성적인 눈으로 의사들을 바라봐 주시길 바랍니다..심각한 일주일정도가 되겠지만 그 후에는 좀더 나은 의료환경속에서 사실 수가 있읍니다..하지만 이번에도 실패한다면 선배님들은 더욱더 불편하고 어딘가 이상한 의료환경속에서 약물에 조금씩 중독되어 살아갈 지도 모릅니다..
글이 너무 길어 죄송합니다..
며칠간 가운을 벗어던질 저의 모습에 조금은 이해의 눈길로 보아주셨으면 합니다..
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